Além do alto custo da medicação, o tratamento exige a realização de exames específicos e acompanhamento rigoroso. “Devemos considerar também outros custos obrigatórios, como a realização de seis ressonâncias magnéticas ao longo do tratamento e exames adicionais caso haja efeitos colaterais”, explica Brucki. Para iniciar o uso do medicamento, é necessário comprovar a presença de biomarcadores da doença por meio de líquor (LCR) ou PET amiloide, e realizar testagem genética do gene APOE. Apenas pessoas com um alelo E4 ou sem alelos E4 podem receber a medicação. “Futuramente, esses exames poderão ser substituídos por testes de sangue, o que provavelmente facilitará o acesso”, avalia a especialista.

Diante da complexidade do tratamento e da necessidade de infraestrutura especializada, a médica pondera que ainda não seria viável incorporar o medicamento ao Sistema Único de Saúde (SUS). “Deve-se preparar o sistema para um diagnóstico com acurácia, ter biomarcadores disponíveis, capacidade de realização das ressonâncias magnéticas sucessivas e centros capazes de fazer o manejo de possíveis efeitos colaterais, que podem ser graves, mesmo que raros”, afirma.

Apesar das dificuldades, Brucki vê no donanemabe um avanço promissor. “É um ponto de virada nos cuidados de indivíduos com Alzheimer. A educação dos profissionais de saúde deverá ocorrer desde os cursos universitários e treinamentos em residências multiprofissionais. Acredito fortemente que outros tratamentos surgirão.”

A Febraz acompanha com entusiasmo os avanços científicos, porém defende que os custos não aprofundem desigualdades já existentes no Brasil. “A chegada de um novo medicamento é sempre uma notícia importante, mas é preciso garantir que o tratamento não se torne privilégio de poucos”, afirma Elaine Mateus, presidente da Febraz. “Defendemos que o acesso ao tratamento não dependa da renda da família, mas de critérios técnicos e do direito à saúde garantido pela Constituição.”

Comente o assunto. Envie uma mensagem para a _Febraz.